Главный специалист-эксперт-врач

Описание

-высшее медицинское образование, -знание нормативных правовых актов, действующих в системе здравоохранения и обязательного медицинского страхования; - обучаемость, -стрессоустойчивость, - готовность к командировкам

Обязанности

1. Организация и проведение контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в рамках межтерриториальных расчетов; 2. Организация и осуществление контроля за деятельностью страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию путем организации и проведения повторной медико-экономической экспертизы (реэкспертизы) в соответствии с нормативными правовыми документами Федерального фонда обязательного медицинского страхования; 3. Работа с обращениями застрахованных граждан в рамках работы Контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл (предоставление информации справочно консультационного характера по вопросам обязательного медицинского страхования, принятие мер в случае неудовлетворенности застрахованных лиц доступностью и качеством медицинской помощи в медицинских организациях, а также работой страховых медицинских организаций); 4. подготовка ответов на запросы правоохранительных органов об обращении застрахованных лиц в медицинские организации, участвующие в системе обязательного медицинского страхования республики, и о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования.