Ведущий специалист контрольно-ревизионного отдела

Описание

Квалификационные требования: Высшее медицинское образование. Специалитет по одной из специальностей: Лечебное дело , Педиатрия . Желательно, ординатура по одной из специальностей: Общая врачебная практика (семейная медицина) , Терапия , Педиатрия . Профессиональная переподготовка приветствуется (рассматривается при собеседовании). Опыт работы не менее 3 лет медицинского стажа работы. Опыт работы в системе обязательного медицинского страхования не менее 1-го года. Знания: 1) знание порядков, стандартов оказания медицинской помощи, современных клинических рекомендаций; 2) знание основ законодательства по охране здоровья граждан и иных законодательных актов по здравоохранению в РФ, основных документов системы обязательного медицинского страхования. Навыки: 1) Своевременное выполнение задач; 2) Эффективное планирование рабочего времени; 3) Систематизация информации; 4) Работа со служебными документами; 5) Пользование программными продуктами и Интернет-браузерами.

Обязанности

1) Осуществляет взаимодействие в части контроля объемов и качества медицинской помощи субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования на территории Ямало-Ненецкого автономного округа и организации проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе проводит экспертизу качества медицинской в рамках своей медицинской специальности; 2) Участвует в формировании тарифов, нормативно-справочной информации, правил учета и кодирования медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования; 3) Участвует в разработке нормативных и распорядительных документов; 4) Контролирует деятельность медицинских организаций и страховых медицинских организаций, в том числе при проведении очных и комплексных проверок; 5) Реализует Политику и цели Фонда в области качества в рамках своих полномочий и ответственности.